Responsable Sélection des Risques et Sinistres in Paris

Sous l'autorité du Directeur du Marché Français, couvrant la France, le Liban et l'Afrique Francophone, le Responsable Sélection des Risques et Sinistres est chargé de piloter, développer et transformer les activités de sélection des risques et de gestion des sinistres pour l'ensemble des clients du périmètre.

Le Responsable du Service devra contribuer aux conditions d’un support transverse aux autres équipes Medical UW and Claims en fonction des besoins (pics saisonniers, congés, arrêts de travail) et accompagner le changement de culture propre à ce support au sein de l’équipe du Marché français. Il assure la qualité, la performance et l'amélioration continue des services délivrés aux clients, supervisant les opérations quotidiennes, contribuant aux appels d'offres, conduisant des audits et des actions de formation, et développant des relations de partenariat durables avec les assureurs.

Il garantit un haut niveau d'expertise technique tout en veillant à l'alignement des pratiques avec les évolutions du marché et les objectifs stratégiques de SCOR. Le poste joue également un rôle clé dans la transformation digitale des activités de sélection et de gestion des sinistres. À ce titre, le Responsable Sélection des Risques et Sinistres collabore étroitement avec les équipes SDS, Data, IT, Produits et Innovation afin de promouvoir, adapter et déployer les solutions technologiques auprès des clients.

Il contribue à la définition des besoins métier, au développement et à l’implémentation de nouveaux outils et parcours digitaux de souscription et de gestion des sinistres. Il est également un acteur majeur des initiatives liées à l'intelligence artificielle, à l'exploitation des données et à l’utilisation de l’IA. Il identifie les opportunités d'optimisation des process, d'amélioration de l'expérience client et de renforcement de l'efficacité opérationnelle.

Dans ce cadre, il agit comme référent métier et sponsor des projets de transformation impactant les activités de sélection des risques et de gestion des sinistres, en assurant la coordination entre les équipes opérationnelles, les clients et les fonctions support. Il participe à la définition de la feuille de route digitale du marché et contribue à l'adoption des nouvelles solutions par les équipes et les clients.

Le Responsable Sélection des Risques et Sinistres représente également SCOR auprès des instances professionnelles, industrielles et réglementaires pertinentes afin de promouvoir les meilleures pratiques du marché et de renforcer le positionnement de SCOR en tant que partenaire de référence dans les domaines de la sélection des risques, de la gestion des sinistres et de l'innovation.

Ce poste comporte une composante managériale significative avec le leadership, le développement et l'accompagnement d'une équipe pluridisciplinaire de 15 collaborateurs et 3 Médecins Conseils, couvrant les activités de sélection médicale et financière, de gestion des sinistres, d'expertise technique, de reporting et de support aux clients.

• Diriger et développer l'activité Medical Underwriting & Claims
• Assurer le leadership du département Medical Underwriting & Claims pour le Marché Français, couvrant les équipes de sélection des risques, de gestion des sinistres, les médecins-conseils ainsi que l'expert Reporting & Analytics, en s'appuyant sur les responsables d'équipe pour la gestion opérationnelle quotidienne.
• Définir et mettre en œuvre la stratégie, les priorités et les objectifs du département, en cohérence avec les ambitions du Marché Français et de SCOR.
• Garantir l'excellence opérationnelle, la qualité des services délivrés aux clients, le respect des engagements de service et l'atteinte des indicateurs de performance.
• Superviser et évaluer la performance des responsables d'équipe et des collaborateurs en reporting direct, en veillant au développement des compétences, à l'engagement des équipes et à la préparation des talents de demain.
• Faire évoluer l'organisation, les ressources et les modes de fonctionnement afin de répondre aux besoins du marché, aux attentes des clients et aux priorités stratégiques de SCOR.
• Piloter les interactions entre le département et les fonctions internes de SCOR (Business Development, Pricing, Knowledge, Data, IT, SDS, Operations, RH, autres équipes marchés, etc.) afin de garantir une collaboration efficace et créatrice de valeur.
• Assurer des solutions de continuité de service Medical Underwriting & Claims au niveau de la région en concertation avec les homologues des autres Marchés et sous la direction du Head of CELA.

• Être le référent stratégique des activités de sélection des risques et de gestion des sinistres
• Définir et piloter la stratégie Medical Underwriting & Claims sur les marchés du périmètre (France, Liban et Afrique francophone).
• Anticiper les évolutions du marché, des produits, de la réglementation, des pratiques médicales et des technologies afin d'adapter les offres, les services et les processus.
• Contribuer à la croissance de SCOR en accompagnant les clients dans l'évolution de leurs pratiques de souscription et de gestion des sinistres.
• Promouvoir une culture d'innovation, d'amélioration continue et d'excellence technique au sein des équipes.
• Participer aux initiatives globales et régionales de SCOR et favoriser l'adoption des meilleures pratiques, méthodologies et innovations au bénéfice du Marché Français.
• En lien avec les autres équipes du marché France, s’assurer de l’adéquation des moyens mis en œuvre pour servir chaque client, en lien avec les objectifs et les contraintes du marché France et de SCOR en général.
• Contribuer à la croissance rentable du portefeuille en optimisant l'équilibre entre expérience client, maîtrise des risques, efficacité opérationnelle et création de valeur pour les clients et pour SCOR.

• Piloter la transformation digitale, les initiatives Data et Intelligence Artificielle
• Porter la feuille de route de transformation digitale des activités de sélection des risques et de gestion des sinistres.
• Collaborer étroitement avec les équipes SDS, Data, IT, Produits et Innovation afin d'identifier, développer et déployer des solutions créatrices de valeur pour les clients et pour SCOR.
• Encourager l'adoption des solutions de e-Underwriting, e-Claims, d'automatisation des processus.
• Prendre en compte les besoins propres au support des autres services Medical Underwriting & Claims au niveau de la Region CELA dans le cadre de la participation aux initiatives Data et IA.
• Promouvoir l'utilisation de l'intelligence artificielle, de l'IA générative, de l'analytique avancée et des approches fondées sur les données afin d'améliorer la qualité des décisions, l'expérience client et l'efficacité opérationnelle.
• Assurer le rôle de sponsor métier des projets de transformation impactant les activités Medical Underwriting & Claims.
• Accompagner la conduite du changement et l'adoption des nouveaux outils et processus par les équipes et les clients.
• Identifier, expérimenter et promouvoir les innovations susceptibles de transformer les pratiques de sélection des risques et de gestion des sinistres, notamment dans les domaines de l'intelligence artificielle, de la donnée, et de la digitalisation.

• Garantir l'excellence technique et la maîtrise des risques
• Assurer la mise en œuvre et l'amélioration continue des politiques, standards et lignes directrices de SCOR en matière de sélection des risques et de gestion des sinistres.
• Garantir le maintien et le développement du niveau d'expertise technique de SCOR sur les marchés du périmètre.
• Veiller à l'efficacité des dispositifs de contrôle, de gouvernance, de qualité et de maîtrise des risques.
• Valider ou faire valider les dossiers complexes, sensibles ou atypiques.
• Approuver les procédures du département et s'assurer de leur bonne application.
• Identifier, initier et suivre les audits internes et externes ainsi que les plans d'actions associés.
• Développer l'utilisation des données, des analyses de performance et des indicateurs de pilotage afin d'améliorer la cohérence, la rapidité et la qualité des décisions.
• Contribuer à l'évolution des standards et des bonnes pratiques de SCOR aux niveaux régional et mondial.

• Contribuer au développement commercial et au renforcement des partenariats clients
• Soutenir les initiatives de développement commercial, de fidélisation et de croissance des clients grâce à une expertise technique reconnue et à des solutions innovantes.
• Participer aux appels d'offres, projets stratégiques et démarches commerciales majeures.
• Accompagner les clients dans leurs projets de transformation, d'évolution des produits, de digitalisation et d'optimisation des processus de souscription et de gestion des sinistres.
• Promouvoir les expertises de SCOR en matière de Medical Underwriting, Claims, Data, Analytics et solutions digitales.
• Assurer le développement et l'évolution des pratiques de gestion des sinistres afin de garantir des décisions cohérentes, équitables, rapides et conformes aux engagements contractuels.
• Garantir la qualité des formations délivrées aux clients et aux collaborateurs internes, au travers des campus, rencontres médicales, webinaires et programmes sur mesure.
• Identifier et développer les opportunités permettant d'améliorer les performances opérationnelles et l'expérience client.
• Contribuer au positionnement de SCOR comme partenaire de référence et leader d'opinion dans les domaines du Medical Underwriting, des Claims et de l'innovation.

• Représenter SCOR sur le Marché
• Représenter SCOR auprès des clients, des associations professionnelles, des organismes de place, des autorités concernées et lors des événements sectoriels.
• Promouvoir l'expertise et le leadership de SCOR sur les sujets de sélection médicale, de gestion des sinistres, de transformation digitale et d'innovation.
• Développer et entretenir un réseau de relations clés au sein des écosystèmes de l'assurance, de la réassurance, de la santé et de la technologie.
• Assurer une veille active sur les évolutions du marché et identifier les opportunités ou risques susceptibles d'impacter les activités du département et les besoins des clients.

• Contribuer à la stratégie MUW & Claims du groupe
• Représenter les intérêts et les spécificités du Marché Français au sein des instances globales Medical Underwriting & Claims et contribuer à la définition des orientations stratégiques du Groupe.
• Favoriser la collaboration entre les différentes fonctions, marchés et entités du Groupe afin de maximiser la création de valeur.
• Promouvoir les valeurs de SCOR, une culture de responsabilité, d'innovation et d'excellence au service des clients.

10+ années d’expérience en (ré-)assurance, de préférence en tarification médicale et/ou gestion de sinistres. Leadership /capacité à fédérer/force de conviction. Une connaissance d’une ou plusieurs de ces trois langues serait appréciée : Espagnol, Italien, Allemand. Capacité à établir des relations de confiance avec les clients, les partenaires et les parties prenantes internes. Agilité/adaptabilité. Sens de la responsabilité, de l'éthique et de la qualité de service. Ténacité/capacité d’influence/persévérance/Détermination. Master en assurance, droit ou expérience équivalente.